Rakotondraibe WF1, Bemora JS2, Rahariniainasoa A7, Raveloharimino NH6, Habib N4, Rakotonirina FS1, Ratovondrainy W5,  Rabesandratana N6, Andrianarimanana D7, Andriamamonjy C2

  1. Service de Neurochirurgie, CHU PZAGA Androva Mahajanga
  2. Service de Neurochirurgie, CHU JRA Antananarivo
  3. Service de Chirurgie Maxillofaciale, CHU PZAGA Androva Mahajanga
  4. Service d’Imagerie Médicale, CHU Mahavoky Sud Mahajanga
  5. Service de Neurochirurgie, CENHOSOA Antananarivo
  6. Service de Néonatologie, CHU PZAGA Androva Mahajanga
  7. Service de Pédiatrie et Grand Enfant, CHU PZAGA Androva Mahajanga

* Auteur correspondant : Rakotondraibe Willy Francis

Email: wrakotondraibe@gmail.com

RESUME

Introduction : L’encéphalocèle antérieure est une affection rare et seules quelques grandes séries ont été publiées dans la littérature. De manière surprenante, l’incidence est beaucoup plus élevée dans les pays de l’Asie du Sud-Est, y compris certaines régions de l’Inde.

Observation : Nous avons mené étude prospective analytique et descriptive sur des patients hospitalisés présentant une encéphalocèle antérieure, traités dans le service de Neurochirurgie du CHU PZaGa. Cette étude incluait huit patients atteints d’encéphalocèles antérieures, opérées dans notre service sur une période de quinze mois, allant du mai 2017 au juillet 2018. Cette étude a été réalisée dans le but d’établir les données épidémiologiques puis cliniques et thérapeutiques des encéphalocèles dans le service de Neurochirurgie. Durant cette période, nous avons colligé huit cas d’encephaloceles antérieures parmi 457 patients hospitalisés dans le service de neurochirurgie pour toutes pathologies confondues soit 3,06 %. Le sexe ratio était de 1,66 avec dont 5 filles sur 3 garçons. Les encéphalocèles fronto-éthmoïdales ou sincipitales étaient le type les plus retrouvées (n = 7) dont six naso-frontales et un naso-ethmoïdale, suivi d’un encéphalocèle nasopharyngée (n = 1). La durée moyenne de l’hospitalisation était de 13,5 jours avec des extrêmes de 4 et 22jours.

Conclusion : L’encéphalocèle antérieure est une affection rare. Le traitement était strictement chirurgical en utilisant la technique combinée neurochirurgicale et maxillo-faciale. La solution préventive la plus appropriée serait un apport en acide folique.

Mots clés : malformation, tube neural, chirurgie, scanner cérébral, prévention.

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Anterior encephalocele operated at Mahajanga CHUPZAGA

ABSTRACT

Introduction : Anterior encephalocele is a rare condition and only a few major series have been published in the literature. Surprisingly, the incidence is much higher in the countries of Southeast Asia, including some parts of India.

Observation : We conducted a prospective analytical and descriptive study on hospitalized patients with anterior encephalocele, treated in the Department of Neurosurgery of CHU PZaGa. This study included eight patients with previous encephaloceles, operated in our department over a period of fifteen months, from May 2017 to July 2018. This study was conducted to establish the epidemiological and clinical and therapeutic data of encephaloceles in the Neurosurgery Department. During this period, we collected eight cases of previous encephaloceles among 457 hospitalized patients in the neurosurgery department for all pathologies combined or 3.06%. The sex ratio was 1.66 with 5 girls out of 3 boys. Fracto-ethmoidal or sincipital encephaloceles were the most common type (n = 7), including six naso-frontal and one naso-ethmoidal, followed by a nasopharyngeal encephalocele (n = 1). The average duration of hospitalization was 13.5 days, having 4 and 22 days as limitations.

Conclusion : The anterior encephalocele is a rare affection. The treatment was strictly surgical using the combined neurosurgical and maxillofacial technique. The most appropriate preventive solution would be a prevention policy with folic acid intake.

Keywords: malformation, neural tube, surgery, brain scanner, prevention , CT-Angiography, aortic coarctation, cardiac echo-doppler, child, arterial hypertension

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Encéphalocèles antérieures opérées au CHUPZAGA Mahajanga
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