Raherison AR*, Andriamanarivo LRC, Andriantsoa AAA, Randrianarisoa FF, Hunald FA, Andriamanarivo ML

Service de Chirurgie Pédiatrique, CHU Joseph Ravoahangy Andrianavalona – Antananarivo

* Auteur correspondant : RAHERISON Aristide Romain
Email: raromanus@yahoo.fr

RESUME

Introduction : La fistule omphalo-mésentérique représente la forme la plus rare de l’anomalie de régression du canal omphalo-mésentérique. Dans la présentation classique, l’écoulement ombilical attire l’attention et le diagnostic est confirmé par une simple fistulographie. Dans des rares cas, les complications (occlusion, infection, ulcère, prolapsus) peuvent inaugurer les manifestations.

Observation : Il s’agit d’une fistule omphalo-mésentérique révélée par un début de prolapsus chez un nourrisson de six semaines. Le diagnostic était évident devant l’écoulement par intermittence de liquide digestif à travers l’orifice du prolapsus. La résection englobait une marge de sécurité intestinale de part et d’autre du canal omphalo-mésentérique suivie d’une anastomose termino-terminale.

Conclusion : Diagnostiqué au stade de complications, le traitement de la fistule opmhalo-mésentérique devient une urgence chirurgicale.

Mots clés : Canal omphalo-mésentérique, fistule intestinale, vésicule vitelline

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Omphalo-mesenteric fistula revealed by a prolapsus

ABSTRACT

 

Introduction : The omphalo-mesenteric fistula is the rarest form of the omphalo-mesenteric duct regression failure. In the classic case, umbilical flow is the main manifestation and the diagnosis is confirmed by a fistulography. In rare cases, complications (occlusion, infection, ulcer, prolapse) can inaugurate the manifestations.

Observation : We report a case of omphalo-mesenteric fistula revealed by the onset of prolapse in a six-week-old infant. The diagnosis was evident from the intermittent flow of digestive fluid through the opening of the prolapse. The resection included an intestinal safety margin on both sides of the omphalo-mesenteric canal followed by a termino-terminal anastomosis.

Conclusion : Diagnosed at the stage of complications, the treatment of opmhalo-mesenteric fistula becomes a surgical emergency.

Keywords : Intestinal fistula, omphalomesenteric duct, yolk sac

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Fistule omphalo-mésenterique révélée par un prolapsus