Ranivoson AH1, Rabevazaha NA1, Ratovonjanahary FR1, Rakotomalala LRH1, Robinson AL1

  1. Service de Pédiatrie, Centre Hospitalier Universitaire Mère Enfant Tsaralalàna, Antananarivo, Madagascar

Auteur correspondant : RANIVOSON Andrianina Harivelo

RESUME

 

Introduction: Les infections respiratoires aigües sont dans 90% des cas d’origine virale. La surconsommation d’antibiotiques et la prescription de médicaments contre la toux, interdite chez les moins de 3 ans, augmentent la morbi-mortalité de cette pathologie. L’objectif de cette étude était d’évaluer la prise en charge avant hospitalisation des infections respiratoires aiguës chez les moins de trois ans.

Méthodes: Il s’agit d’une étude transversale descriptive de 2 mois du 01 mars au 30 avril 2018 au Centre Hospitalier Universitaire Mère Enfant de Tsaralalàna.

Résultats: Les patients inclus étaient au nombre de 102 soit 20,7% des hospitalisés. Quatre vingt sept enfants (85,3%) étaient âgés de moins de 12 mois. Le sex ratio était de 1,75. La référence était indiquée chez 36 enfants (35,2%). Quatre vingt quatre enfants ont été diagnostiqués avec une bronchiolite aigue. L’antibiothérapie pré-hospitalière était prescrite chez 82 enfants (80,4%). La corticothérapie était retrouvée chez 31 patients (30,4%). Les traitements adjuvants ont été utilisés chez 26 patients notamment les antitussifs, mucolytiques et expectorants. Un décès par épuisement respiratoire a été constaté.

Conclusion: Le non respect des recommandations était retrouvé dans ces résultats. Une importance particulière doit être accordée à la mise en application effective de ces recommandations en ambulatoire afin de réduire la morbi-mortalité.

Mots clés: antibiothérapie, antitussif, enfant, infection respiratoire

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Pre-hospital management of acute respiratory infections in hospitalized children under three years of age

ABSTRACT

 

Introduction : Respiratory Tract Infections (RTI) are caused by viruses in 90% of cases. The overconsumption of antibiotics and the prescription of cough medicines, prohibited in children less than 3 years old, greatly increase morbidity and mortality of this infection. This study aimed to evaluate the management of RTI before hospitalization in children under three years old.

Methods : This is a descriptive cross-sectional study during 2 months from March 1st to April 30th, 2018.

Results : During this period, 102 children were included, 20.7% of hospitalized patients. . Eighty-seven children (85.3%) were under 12 months of age. The sex ratio was 1.75. Thirty six chidren were refered to hospital (35.2%). Bronchiolitis was seen at 84 cases (82,4%). Pre-hospital antibiotic therapy was prescribed in 82 patients (80.4%). Corticosteroid therapy was also found in 31 patients (30,4%). Adjuvant treatments were used in 26 patients, including antitussives, mucolytics and expectorants. One death by respiratory exhaustion was reported.

Conclusion : The non-compliance with acute respiratory infection recommendations was found in these results. Particular importance must be given to the effective implementation of these recommendations in outpatient settings in order to reduce mortality.

Email: andrianina.rani@gmail.com

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Prise en charge pré-hospitalière des infections respiratoires aigües des enfants hospitalisés de moins de trois ans