Mashako MR1 , Bitwe RM1 , Nsibu CN 2 , Mashako YK3

  1. Département de pédiatrie, Hôpital Provincial du Nord-Kivu.
  2. Département de pédiatrie aux cliniques universitaires de Kinshasa.
  3. Institut Techniques Médicales de Goma.

Auteur correspondant : Many Mashako Ruhanga

Email: manymashako@gmail.com

RESUME

 

Introduction : La drépanocytose est une maladie génétique hématologique la plus rependue au monde. La prise en charge de ses complications demeure une préoccupation majeure du pédiatre, surtout à l’Est de la République Démocratique du Congo. L’objectif de notre étude était d’identifier et analyser les difficultés de la prise en charge de cette affection dans notre milieu au cours de la période étudiée.

Méthodes : Elle couvre une période de 6 ans et 6 mois soit du 1er janvier 2010 au 30 juin 2016. L’étude concerne 69 cas de drépanocytaires SS âgés de 0 à 15 ans, admis en urgence à l’Hôpital Provincial du Nord-Kivu avec des complications aigues. Les paramètres étudiés sont socio-démographiques, ceux liés aux complications et aux difficultés de la prise en charge.

Résultats : La tranche d’âge de 0 à 5 ans était la plus touchée à 75.4 %, le genre masculin prédominait à 59.4 % avec un sex-ratio de 1.46. Les premiers signes d’alarme sont notés à 88.4 % avant 1 an. Les crises vaso-occlusives concernaient tous les patients avec une nette prédominance ostéo-articulaire à 87 %. Les septicémies et les paludismes étaient les infections les plus fréquentes associées aux crises vaso-occlusives à 26.1 % et 31.9 %. Les principales difficultés de prise en charge demeuraient un retard d’établissement du diagnostic à 89.9 % (P<0.00) et le coût élevé de soins par crise supérieur à 176.4 $ US.

Conclusion : L’amélioration de cette prise en charge passe par la création d’unités spéciales de soins de drépanocytaire, une implication de la population dans la sensibilisation, de l’Etat et des partenaires. Mots clés : Epidémiologie, Complications, Drépanocytose, Enfant

 

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Epidemiological and clinic profile of sicklanemia at north-Kivu provincial hospital

ABSTRACT

Introduction : Sickle cell disease is the most hematologic genetic disease in the world. The management of its complications remains a major concern of the pediatrician, especially in the eastern Democratic Republic of Congo. The objective of our study is to identify and analyze the difficulties of the management of this condition in our environment and study period.

Methods : It covers a period of 6 years and 6 months from 1 January 2010 to 30 June 2016. The study concerns 69 cases of SS sickle-cell anemia aged 0 to 15 years admitted to the North Kivu Provincial Acute complications. The parameters studied are sociodemographic, those related to complications and management difficulties.

Results : The age group of 0 to 5 years is more affected at 75.4%, the male sex predominates at 59.4% with a sex ratio of 1.46. The first signs of alarm are rated at 88.4% before 1 year. Vaso-occlusive seizures affect all patients with a clear predominance of osteoarticular to 87%. Septicemia and malaria are the most frequent infections associated with vaso-occlusive seizures at 26.1% and 31.9%. The main management difficulties remain a delay in diagnosis at 89.9% (P <0.00) and the high cost of care per crisis exceeding US $ 176.4.

Conclusion : The improvement of this care involves the creation of special units of sickle cell care, an involvement of the population in the awareness, the State and the partners.

Keywords: Epidemiology, Complications, Sickleanemia, Children. between

 

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Profil épidémiologique et clinique de la drépanocytose à l’hôpital provincial du Nord-Kivu
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